Chan eil leigheas labhairt agus brosnachadh eanchainn cho math ri drogaichean airson a bhith a’ làimhseachadh inbhich ADHDa rèir an sgrùdaidh as motha de a sheòrsa.

Tha e coltach gur e drogaichean brosnachaidh agus cungaidh-leigheis eile – atomoxetine – an làimhseachadh as fheàrr airson comharraidhean a’ chumha a riaghladh, tha an sgrùdadh a’ moladh.

B’ àbhaist eas-òrdugh trom-inntinn easbhaidh aire (ADHD) a bhith na chumha co-cheangailte ri leanabachd gu cumanta, ach tha oifigearan slàinte a’ meas gu bheil ADHD aig suas ri 4% de shluagh inbheach na RA.

Thug an sgrùdadh ùr, a chaidh fhoillseachadh ann an The Lancet Psychiatry, còmhla a h-uile sgrùdadh air làimhseachadh ADHD ann an inbhich.

Eòlaichean bho na Oilthigh Oxford agus an Oilthigh Southampton rinn sinn sgrùdadh air 113 deuchainnean anns an robh barrachd air 14,800 neach.

Bha iad airson measadh a dhèanamh air dè cho math ‘s a chaidh smachd a chumail air comharran 12 seachdainean às deidh do dhuine tòiseachadh air làimhseachadh stèidhichte air aithisgean dotair is euslaintich.

Fhuair iad a-mach gur e luchd-brosnachaidh an aon làimhseachadh ADHD ann an inbhich a lughdaicheas comharraidhean, a rèir gach cuid ìrean euslaintich agus dotairean, agus gu bheil iad a’ faighinn suas gu math.

Chaidh seòrsa eile de dhroga – Atomoxetine – a lorg cuideachd a lughdaich comharraidhean gu h-èifeachdach, a rèir an dà chuid dotairean agus euslaintich, ach bha e coltach nach robh iad a’ gabhail ris cho math ri placebo, no droga meallta.

Is e dìreach dotairean a thuirt gu robh leigheasan labhairt, “leigheas inntinneil”, mothachadh, “psychoeducation”, agus brosnachadh sruth dhìreach thar-chraobhan – no brosnachadh eanchainn – na b’ fheàrr na placebo.

Ach thuirt na h-ùghdaran nach eil a h-uile duine a’ gabhail ri cungaidhean ADHD gu math.

Agus thug iad rabhadh gu robh na co-dhùnaidhean aca stèidhichte air cuibheasachd, agus mar sin dha cuid de dhaoine dh’ fhaodadh na leigheasan sin a bhith buannachdail.

Thuirt am prìomh neach-rannsachaidh Dr Edoardo Ostinelli, bho Oilthigh Oxford: “Chuir sinn fòcas air meudan buaidh cuibheasach, coileanadh cuibheasach eadar-theachdan, agus gu sònraichte airson leigheasan cungaidh-leigheis.

“Dh’ fhaodadh e a bhith gu dearbh, gur dòcha gum b ’fheàrr le daoine sònraichte cuid de làimhseachadh no leigheasan neo-chungaidh-leigheis, agus is dòcha nach fhaigh cuid eile buannachd bhuapa.”

Agus thuirt luchd-aithris nach do rinn an sgrùdadh sgrùdadh air buaidh dhrogaichean agus leigheasan eile nuair a thèid an gabhail mar mheasgachadh.

Thuirt iad cuideachd nach do rinn an sgrùdadh sgrùdadh air làimhseachadh fad-ùine.

Ach tha ùghdaran an ath-bhreithneachaidh ag ràdh gur e am mion-sgrùdadh aca an “as coileanta” a tha ri fhaighinn agus gum bu chòir dha stiùireadh a thoirt do stiùiridhean làimhseachaidh san àm ri teachd.

Thuirt an Dr Ostinelli: “Tha am meat-anailis lìonra search engine optimisation na cheum fìor chudromach a dh’ ionnsaigh ro-innleachdan làimhseachaidh ADHD ann an inbhich. Le bhith a’ toirt seachad measadh coimeasach air roghainnean cungaidh-leigheis agus neo-chungaidh-leigheis, bidh e a’ suidheachadh an stèidh airson cùram nas fiosraichte, le fòcas air euslaintich.”

Thuirt an t-Àrd-ollamh Samuele Cortese, bho Oilthigh Southampton: “Tha atharrachadh mòr anns an dòigh anns a bheil ADHD ann an inbhich air a riaghladh air feadh an t-saoghail.

“Tha an sgrùdadh againn a’ riochdachadh an synthesis fianais as coileanta air na leigheasan airson ADHD agus bu chòir dha fiosrachadh a thoirt do stiùiridhean san àm ri teachd.”

Thuirt Andrea Bilbow, àrd-oifigear na Seirbheis Fiosrachaidh is Taic Eas-òrdugh Dìth aire Nàiseanta, nach eil a’ chonnspaid mu chungaidh-leigheis ADHD a’ tighinn bho euslaintich no bhon choimhearsnachd mheidigeach.

“Dhòmhsa, chan eil a’ chonnspaid mu chungaidh-leigheis a ’tighinn bhon taobh a-staigh den t-sluagh euslaintich no bho na meidigeach, tha e taobh a-muigh,” thuirt i. ” (Is e) gu tric daoine nach eil a ‘tuigsinn a’ chumha, agus nach eil a ‘tuigsinn a’ chungaidh-leigheis, agus nach eil a ‘tuigsinn a’ bhuaidh a dh’fhaodas a bhith aig a ‘chungaidh-leigheis air beatha dhaoine le ADHD.”

Le àrdachadh ann an ìrean breithneachadh ann an inbhich, thuirt i: “Website positioning sinn an-diugh, le àireamh mhòr de dh’ inbhich a shleamhnaich tron ​​​​lìon mar chloinn agus mar sin tha mi a’ smaoineachadh gur e na tha sinn a’ dèanamh a-nis a bhith a’ faighinn grèim air leis gu bheil barrachd mothachaidh ann.

“Agus tha, tha àite aig na meadhanan sòisealta ann a bhith ag àrdachadh mothachadh agus inbhich a’ tuigsinn gu h-obann, ‘Tha mi a’ smaoineachadh gur e search engine optimisation as coireach gu bheil mi air a bhith a ’strì airson mo bheatha gu lèir agus bu chòir dhomh a dhol a dh’fhaighinn a-mach an e search engine optimisation a tha a’ tachairt dhomh ’.

“Is e sin, tha mi a’ smaoineachadh gur e sin as coireach ris an àrdachadh mòr ann am breithneachadh, chan ann a-mhàin san RA, ach air feadh an t-saoghail. ”

Ged a dh’ fhaodadh cuid de chùisean a bhith “air an droch dhearbhadh,” thuirt eòlaichean eile.

Tha an NHS ann an Sasainn a’ mìneachadh ADHD mar “chumha a bheir buaidh air giùlan dhaoine. Daoine le ADHD faodaidh e a bhith a’ coimhead gun tàmh, is dòcha gum bi duilgheadas aige fòcas a chuir air agus faodaidh e a dhol an sàs ann an spionnadh”.

Tha e ag ràdh gum faodadh gum bi duilgheadasan aig inbhich le ADHD le: eagrachadh agus riaghladh ùine; stiùireadh a leanas; fòcas agus crìoch a chur air gnìomhan; dèiligeadh ri cuideam; a ‘faireachdainn mì-fhoighidneach no mì-fhoighidneach; impulsiveness agus gabhail chunnartan. Agus is dòcha gum bi duilgheadasan aig cuid de dh’ inbhich le dàimhean no eadar-obrachadh sòisealta.

Tha Stimulants, buidheann de chungaidh-leigheis a bhrosnaicheas pàirtean den eanchainn gus dùmhlachd agus aire a leasachadh agus giùlan brosnachail is trom-ghnìomhach a lughdachadh, a’ toirt a-steach methylphenidate (leithid Medikinet no Ritalin), lisdexamfetamine (leithid Elvanse), agus dexamfetamine (leithid Amfexa).

Bidh Atomoxetine ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte ri luchd-brosnachaidh mar neach-dìon ath-ghabhail noradrenaline roghnach, a tha ag àrdachadh na tha de noradrenaline san eanchainn a chuidicheas le cuimseachadh agus cuideachadh le smachd a chumail air impulses.

Dhaingnich na h-ùghdaran nach do rinn am pàipear aca, am “meta-anailis lìonra” as motha de làimhseachadh airson ADHD ann an inbhich, sgrùdadh air làimhseachadh chloinne.

Lorg pròiseact rannsachaidh coltach ris ann an clann, a chaidh fhoillseachadh ann an 2017, gu robh cungaidhean èifeachdach, ach bha measgachadh de chungaidh-leigheis agus “eadar-theachd giùlan trèanaidh phàrant” eadhon nas èifeachdaiche, thuirt iad.

A’ bruidhinn air an rannsachadh, thuirt an Dr Celso Arango bho Hospital Basic Universitario Gregorio Maranon anns an Spàinn: “Tha an sgrùdadh a’ nochdadh gainnead soilleir de rannsachadh air ADHD nuair a tha e na dh’ aois, gu sònraichte a thaobh toraidhean làimhseachaidh meadhan-ùine (nas fhaide na 12 seachdainean) agus fad-ùine, Mar sin, chan eil na co-dhùnaidhean buntainneach ach airson làimhseachadh geàrr-ùine.

“Tha na co-dhùnaidhean a’ moladh gu bheil leigheasan cungaidh-leigheis nas èifeachdaiche na eadar-theachdan inntinneil no neurostimulatory leotha fhèin an taca ri placebo, gu sònraichte nuair a thèid am measadh leis na h-euslaintich fhèin.

“Ach, a thaobh iomchaidheachd, sheall atomoxetine agus guanfacine pròifilean nach robh cho fàbharach.

“Is e aon chuingealachadh cudromach nach deach an dòigh-obrach còmhla airson làimhseachadh cungaidh-leigheis agus eadar-theachdan inntinneil no eile a mheasadh.”